0574-63040888
慈溪市职工医保年度调整有关事项公告
发布时间:2020-04-27 16:03:27  本文来源: 慈溪市医疗保障局

因2021年起我市职工医保年度将调整为自然年度,即将由原来的5月1日至次年的4月30日,调整为
每年1月1日至12月31日,实现城乡居民医保年度和职工医保年度两类制度年度统一。为确保年度调
整平稳有序,今年职工医保年度设置过渡期,即“过渡年度”,时间为5月1日至12月31日,共8个
月。现将有关事项公告如下:

  一、2020过渡年度职工医保个人账户划入

  职工基本医保参保人员的个人账户资金,将在5月1日凌晨统一更新,过渡年度个人账户一次性预
划入8个月(即2020年5月至2020年12月)的资金。各类人群的个账预划入金额如下:

  二、2020过渡年度职工医保门诊自负段待遇调整

  2020过渡年度(2020年5月1日至12月31日)内,职工医保门诊自负段待遇实行特殊过渡政策,年
度累计的门诊医疗费当年个人账户用完进入自负段,具体调整如下:

 

  三、跨年度期间医保系统将停止服务12.5小时

  2020年4月30日17时30分至5月1日6时,宁波市医保实时交易结算系统将暂停对所有医保定点医药
机构的实时交易结算服务,涉及范围包括宁波大市区域内所有医保定点医疗机构、定点零售药店,
届时职工医保、城乡居民医保参保人员在上述范围内的医疗费用结算将暂停。同时,我市参保人员
在宁波大市外异地就医的医保结算也将暂停(宁波市外参保人员在我市异地就医结算不受影响)。
参保人员尽量避开在此时间段就医。