围炉煮茶、烧煤取暖、燃气热水器等设备为我们的冬季，添上了浓浓暖意。但如果使用不当，它们也可能成为我们身边最可怕的“无形杀手”。近期，我院高压氧科收治了多名因取暖导致一氧化碳中毒的患者，好在都没有生命危险，经过高压氧等相关治疗，最大限度避免迟发性脑病等后遗症。

一氧化碳中毒有何危害

   煤气中的一氧化碳是最常见的窒息性气体，因其无色、无味、无臭、无刺激性，即使中毒也不易被察觉。

   一氧化碳中毒导致死亡事件给很多家庭带来了灾难，失去家庭、失去亲人、失去幸福的伤痕给自己及家人的生活蒙上了重重的阴影。而且，部分煤气中毒患者经2天~60天的假愈期，可能会出现迟发脑病，包括痴呆、帕金森综合征表现、偏瘫、大小便失禁、失语或失明等症状，或者留下严重后遗症，影响预后及生活质量。

出现这些症状要警惕

   轻度中毒：表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥。这时如能及时开窗通风，吸入新鲜空气，症状会很快减轻、消失。
   中度中毒：在轻型症状的基础上，可出现多汗、烦躁、心律失常、虚脱或昏迷。
   重度中毒：在中度中毒的基础上，病人出现深度昏迷，各种反射消失、大小便失禁、四肢厥冷、血压下降、呼吸急促，甚至死亡。

如何防范一氧化碳中毒？

   1.保持通风是关键。家中生煤炉，一定要保持开窗通风，或者设通风口，空气保持流通，危险就会降低。
   2.农村农户煤炉各连接处一定要确保密封，防止气体外泄，及时清理烟道，防止烟道堵塞。
   3.居民家中禁用直排式热水器，洗澡注意通风。
   4.汽车怠速运动时，不可长时间开空调，在开空调的密闭空间，有毒气体聚集，也会引发一氧化碳中毒。

中毒紧急处理原则

   立即开窗通风使空气对流，迅速关闭煤气/燃气灶具、热水器阀门等设备。避免使用打火机等容易产生火星的物品。
   迅速让患者离开中毒现场，转移至空气新鲜、通风良好处。解开中毒者的领扣、保持呼吸道通畅;同时要注意保暖，防止并发症发生。
   患者应保持安静休息，避免活动加重氧的消耗，有条件的尽快让患者吸氧。
   对于中重度病人，在进行现场急救的同时，应立即拨打120急救电话，最好送患者至有高压氧的医院就医治疗。
   据了解，一氧化碳比氧气亲近血液300倍，而排出却慢3600倍。一氧化碳霸占了血液中氧气的位置，缺少氧气，就有危险。当血液中一氧化碳大于70%时，呼吸、心跳停止，立即死亡。血液中的一氧化碳即使在通风环境下排出也非常慢。吸纯氧能加快排出速度4倍，高压氧可加快10余倍。所以重度病人需尽快高压氧治疗。

高压氧的适用范围

   高压氧适用于以下疾病：煤气、硫化氢、沼气等有害气体中毒，脑血栓、脑出血、脑外伤、神经炎，脉管炎、糖尿病坏疽、难愈合的溃疡，胎儿发育不良、新生儿窒息，急性气栓症、减压病、高原病，突发性耳聋、美尼尔综合征、眩晕症。与普通吸氧相比，高压氧的力度更大，效果更好，能够直接利用氧量解决缺氧问题，高压氧还具有抗菌等效果。